Инфекции, традиционно причисляемые к детским, в современных условиях допустимы и у взрослых в виду отсутствия вакцинации, создающей активную иммунную прослойку среди населения, не позволяющую развиваться эпидемии. Сегодня родители отказываются от вакцинации своих детей, и зачастую сами не прививаются от кори, ранее никогда ею не болев.
Это создает условия для того, чтобы заразиться этой инфекцией, и среди взрослых она имеет специфику протекать тяжело и с осложнениями. На фоне развивающейся кори возможны вторичные микробные осложнения, которые связаны с подавлением иммунитета в области слизистых и общий иммунный ответ организма. Это приводит к формированию пневмонии, обострению пиелонефрита или же поражению нервной системы с развитием коревого энцефалита. Все эти осложнения существенно утяжеляют течение инфекции, иногда приводя к неблагоприятным исходам.
Симптомы кори у взрослых
Корь вызывается специфическим вирусом, приводящим к поражению верхних дыхательных путей и развитию кожной сыпи на фоне общего недомогания, лихорадочной реакции и интоксикации. У взрослых корь имеет склонность к активному и достаточно тяжелому течению, нередко приводя к бронхитам и пневмонии, а при ослаблении организма даже к коревому энцефалиту.
В целом, симптомы кори такие же, как в детском возрасте. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при тесных контактах с больными, и родители, не имеющие иммунитета к кори, могут заразиться от своих детей.
Начинается заболевание с недомогания и явлений, похожих на ОРВИ – легкого насморка и покашливания, заложенности носа и дискомфорта в глотке, по мере развития инфекции симптомы становятся сильнее. Также типичны общие симптомы кори – высокая лихорадка, достигающая 39.0-39.5℃, резко выраженное недомогание и ломота в мышцах и суставах, головные боли и тошнота. Типичны явления конъюнктивита с развитием покраснения и закисания глаз, а также сыпь, появляющаяся в ротовой полости в виде специфических пятен и на теле, начиная с головы, переходя на тело и разгибательные поверхности конечностей. У взрослых сыпь может быть не столь обильной и яркой, и нередко принимается по ошибке за аллергическую.
Осложнения кори
В связи с тем, что патология вирусная и у взрослых людей она протекает тяжело, нередко возникают такие осложнения как вторичные воспалительные процессы со стороны ЛОР-органов – ларингит и трахеит, острый гнойный отит и синуситы, а также бронхит имеющий негнойное происхождение. помимо этого, типично наличие как первичной коревой пневмонии, так и вторичных микробных осложнений с поражением легких за счет вторичной микробной флоры. Нередко на фоне кори у взрослых может возникать пиелонефрит – воспаление почек инфекционного генеза. Оно формируется за счет ослабления иммунитета и проникновения микробов в почки. Но чаще пиелонефрит возникает как обострение на фоне имеющейся хронической патологии и требует немедленного активного лечения.
Лечение пиелонефрита при кори
При развитии при кори осложнений со стороны почек, необходима госпитализация в бокс инфекционного стационара. В лечении, помимо стандартных мероприятий, необходимо добавление специфической терапии, направленной на подавление микробной активности и воспалительного процесса в почках. В лечении пиелонефрита применяют антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителей, а также препараты, обладающие дезинтоксикационными свойствами и противовоспалительное лечение. Назначается специальная диета и питьевой режим, и проводится лечение пиелонефрита в стационаре до полного исчезновения признаков кори и воспалительного процесса по данным анализов мочи.
Добавить комментарий